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TUhjnbcbe - 2020/12/11 16:59:00
国家卫生计生委近日发布《关于推进分级诊疗试点工作的通知》(以下简称《通知》)。《通知》指出,国家卫生计生委和国家中医药管理局确定了4个直辖市、个地级市作为试点城市开展分级诊疗试点工作。四川21个市州均被列入分级诊疗试点城市。分级诊疗将在哪些地方试点?接下来的工作怎么做?国家列出了分级诊疗“试点地图”:试点城市要当好“排头兵”《通知》要求,试点城市要发挥好“排头兵”作用。结合本地医疗实际,制定目标明确、切实可行的试点工作方案,明确目标任务和时间进度,完善管理制度并严格执行,按时、保质完成试点工作任务。1基层医疗机构要“练内功”◆继续加强基层医医院能力建设,围绕县外转出率较高的病种,加强适宜技术推广工作,医院疾病诊疗能力。◆通过组建医疗联合体、对口支援、医师多点执业等方式,医院医师到基层医疗卫生机构多点执业,或者定期出诊、巡诊,促进医疗资源向基层和农村流动,提高基层服务能力。◆提升基层医疗卫生机构中医药服务能力和医疗康复服务能力,加强中医药特色诊疗区建设,推广中医药综合服务模式,充分发挥中医药在常见病、多发病和慢性病防治中的作用。2把医生“请”进百姓家◆总结推广地方推进家庭医生签约服务的成熟经验,制定关于健全签约服务和管理的*策文件,建立健全全科医生制度。◆明确签约服务内涵和标准,规范签约服务收费,完善签约服务激励约束机制。◆签约服务费用由医保基金、基本公共卫生服务经费和签约居民个人分担。3医院“手拉手”◆要统筹规划,通过组建医联体,逐步形成责、权、利清晰的区域协同服务模式,利用远程医疗等信息化手段,促进区域医疗资源共享和纵向流动,完善分级诊疗服务体系。◆鼓励区域内按照就近、自愿原则组建医联体,避免跨省组建形式,在医联体内部建立责任分担和利益共享机制,充分调动成员单位积极性。◆在城市,鼓励有条件的地区建立以所有权为基础的资产整合型医联体,也可建立以资源共享、技术协作为重点的医联体。◆在县域,医院为龙头,县乡一体化管理的医疗联合体。4开通转诊通道◆落实医疗机构功能定位:医院主要提供急危重症和疑难复杂疾病的诊疗服务;医院医院转诊的急性病恢复期患者、术后恢复期患者及危重症稳定期患者;医院主要是充分利用中医药技术方法和现代科学技术,提供急危重症、疑难复杂疾病的中医诊疗服务和中医优势病种的中医门诊诊疗服务;医院主要是充分利用中医药技术方法和现代科学技术,提供区域内常见病、多发病、慢性病的中医诊疗,危急重症患者的抢救,疑难复杂疾病向上转诊服务;慢性病医疗机构为诊断明确、病情稳定的慢性病患者、康复期患者、老年病患者、晚期肿瘤患者等提供治疗、康复、护理服务。◆建立医联体内医疗机构分工协作机制:超出医疗机构诊疗能力的患者,就近医院;对于诊断明确、病情稳定的慢性病患者、康复期患者转至下级医疗机构,为患者提供连续性诊疗服务。有条件的地区,在医联体内建立患者转诊中心,负责协调安排患者双向转诊服务。◆逐步推进日间手术。为患者提供高效的日间手术服务,将术后稳定医院和基层医疗卫生机构,建立术后患者随访制度,指导下级医疗机构做好患者术后康复,并为基层医疗卫生机构开通日间手术绿色通道。5发挥科学的力量◆加快建设区域性医疗卫生信息平台,逐步实现电子健康档案和电子病历的连续记录以及不同级别、不同类别医疗机构之间的信息共享。◆利用远程医疗等信息化手段促进医疗资源纵向流动,提高优质医疗资源可及性和医疗服务整体效率。◆发展基于互联网的医疗卫生服务,充分发挥互联网、大数据等信息技术手段在分级诊疗中的作用。◆探索设置医学影像诊断中心、医学检验实验室等独立医疗机构,实现区域资源共享。四川全境被列入试点《通知》同时公布了分级诊疗试点城市名单。其中,四川省21个市州均在试点城市名单之列。四川省一直在推进和探索分级诊疗模式,许多市州都依据当地实际,总结出了最适合本地的分级诊疗方案。如今,在四川,“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”就医格局基本形成。大医院“看病难”的问题有效缓解,医院的“守门人”作用不断恢复,医疗费用过快增长得到遏制,医保基金的效率更高、更安全,群众认可度不断提高。

分级诊疗试点城市名单

序号

省份

1

北京市

北京市

2

天津市

天津市

3

河北省

(8个)

石家庄市

4

张家口市

5

唐山市

6

廊坊市

7

沧州市

8

衡水市

9

邢台市

10

邯郸市

11

山西省

(8个)

太原市

12

大同市

13

阳泉市

14

长治市

15

朔州市

16

晋中市

17

忻州市

18

运城市

19

内蒙古自治区

(8个)

呼和浩特市

20

包头市

21

兴安盟

22

通辽市

23

乌兰察布市

24

鄂尔多斯市

25

乌海市

26

锡林郭勒盟

27

辽宁省

(11个)

沈阳市

28

大连市

29

鞍山市

30

抚顺市

31

本溪市

32

丹东市

33

锦州市

34

营口市

35

辽阳市

36

朝阳市

37

盘锦市

38

吉林省

(7个)

长春市

39

吉林市

40

四平市

41

通化市

42

松原市

43

白城市

44

延边朝鲜族自治州

45

黑龙江省

(10个)

齐齐哈尔市

46

牡丹江市

47

鸡西市

48

双鸭山市

49

伊春市

50

七台河市

51

鹤岗市

52

黑河市

53

绥化市

54

大兴安岭地区行*公署

55

上海市

上海市

56

江苏省

(13个)

南京市

57

无锡市

58

徐州市

59

常州市

60

苏州市

61

南通市

62

连云港市

63

淮安市

64

盐城市

65

扬州市

66

镇江市

67

泰州市

68

宿迁市

69

浙江省

(11个)

杭州市

70

宁波市

71

温州市

72

湖州市

73

嘉兴市

74

绍兴市

75

金华市

76

衢州市

77

舟山市

78

台州市

79

丽水市

80

安徽省

(16个)

合肥市

81

淮北市

82

亳州市

83

宿州市

84

蚌埠市

85

阜阳市

86

淮南市

87

滁州市

88

六安市

89

马鞍山市

90

芜湖市

91

宣城市

92

铜陵市

93

池州市

94

安庆市

95

*山市

96

福建省

(9个)

福州市

97

厦门市

98

漳州市

99

泉州市

三明市

莆田市

南平市

龙岩市

宁德市

江西省

(7个)

九江市

景德镇市

萍乡市

新余市

上饶市

鹰潭市

宜春市

山东省

(14个)

济南市

青岛市

淄博市

枣庄市

东营市

烟台市

潍坊市

济宁市

泰安市

威海市

日照市

莱芜市

临沂市

滨州市

河南省

(11个)

郑州市

洛阳市

平顶山市

鹤壁市

新乡市

焦作市

濮阳市

漯河市

三门峡市

周口市

驻马店市

湖北省

(10个)

武汉市

*石市

襄阳市

荆州市

宜昌市

*冈市

鄂州市

十堰市

孝感市

荆门市

湖南省

(14个)

长沙市

株洲市

湘潭市

衡阳市

益阳市

常德市

岳阳市

邵阳市

郴州市

娄底市

永州市

怀化市

张家界市

湘西土家族苗族自治州

广东省

(19个)

广州市

深圳市

珠海市

汕头市

佛山市

韶关市

梅州市

惠州市

汕尾市

东莞市

中山市

江门市

阳江市

湛江市

茂名市

肇庆市

清远市

潮州市

揭阳市

广西壮族自治区

(10个)

南宁市

柳州市

桂林市

梧州市

北海市

防城港市

玉林市

百色市

河池市

崇左市

海南省

(3个)

海口市

三亚市

儋州市

重庆市

重庆市

四川省

(21个)

成都市

自贡市

攀枝花市

泸州市

德阳市

绵阳市

广元市

遂宁市

内江市

乐山市

南充市

宜宾市

广安市

达州市

巴中市

雅安市

眉山市

资阳市

阿坝藏族羌族自治州

甘孜藏族自治州

凉山彝族自治州

贵州省

(7个)

贵阳市

遵义市

六盘水市

安顺市

铜仁市

黔东南苗族侗族自治州

黔南布依族苗族自治州

云南省

(8个)

昆明市

曲靖市

玉溪市

楚雄彝族自治州

红河哈尼族彝族自治州

普洱市

大理白族自治州

保山市

西藏自治区

(1个)

拉萨市

陕西省

(10个)

西安市

宝鸡市

咸阳市

铜川市

渭南市

延安市

榆林市

汉中市

安康市

商洛市

甘肃省

(9个)

兰州市

天水市

武威市

金昌市

酒泉市

张掖市

庆阳市

白银市

定西市

青海省

(8个)

西宁市

海东市

海南藏族自治州

海北藏族自治州

海西蒙古族藏族自治州

*南藏族自治州

果洛藏族自治州

玉树藏族自治州

宁夏回族自治区

(5个)

银川市

石嘴山市

吴忠市

固原市

中卫市

*维吾尔自治区

(8个)

伊犁哈萨克自治州

克拉玛依市

博尔塔拉蒙古自治州

昌吉回族自治州

乌鲁木齐市

哈密市

吐鲁番市

喀什地区

来源:国家卫生计生委

1
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