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TUhjnbcbe - 2021/9/4 19:09:00

“一人失能,全家失衡”。随着老龄化的加速到来,失能老人的生活照护问题牵动着社会各界的心。6月1日起,南京“失能人员照护保险”在秦淮正式试点。南京安康通护理院成为试点期间照护机构。

“失能保险”秦淮区的经办机构是太平养老江苏分公司,该公司失能人员照护保险服务中心主任尚薇介绍,从申请到评估再到公示,最快20天可以获批。试点首日,11位失能者参与申请,10多人前往服务台咨询。秦淮区开展失能保险试点期为1个月,目前有5个网点接受申请,分别为秦淮区*务中心、洪武路街道为民服务中心、瑞金路街道为民服务中心、红花街道为民服务中心、秦虹街道为民服务中心。

什么是失能人员照护保险?

失能人员照护保险(以下简称“失能保险”)是指参保人员因年老、疾病、伤残等原因导致长期失能,失能状态持续3个月以上,经评估为重度失能等级(以下简称“失能人员”),可按规定享受生活照料和与之密切相关照护服务的保障制度。

1试点期间哪些人可以参加秦淮失能保险?

需要同时满足3个条件:

我市城镇职工基本医疗保险(以下简称“职工医保”)、城乡居民基本医疗保险(以下简称“居民医保”)参保人员;

失能人员为秦淮区户籍人员;

失能人员居住地或入住的机构在秦淮区。

2失能人员照护保险的缴费标准是什么?

失能保险基金由个人缴纳、财务补助、基本医疗保险统筹基金划入三部分组成。

就个人缴费部分,60周岁(含)以上每年缴纳40元,60周岁以下的每年20元,年减半。

职工医保参保人员的个人部分由个人账户资金缴纳,每年12月份在医保个人账户划账同时一次性划转次年个人缴费额。年职工医保参保人员划转时间为年6月份。

居民医保参保人员,在每年11月1日-12月25日缴纳次年居民医保费时一并缴纳。年居民医保参保人员暂时不缴费。

“失能保险”可享受怎样的待遇?1申请成功”失能保险“后,失能者可享受什么样的待遇?

居家接受照护服务机构入户提供照护服务的,在规定的照护服务项目标准范围内,由失能保险基金按45元/小时标准与照护服务机构结算。

入住照护服务机构接受照护服务的,在规定的照护服务项目标准范围内,由失能保险基金按60元/天标准与照护服务机构结算。

2居家可以享受什么样的照护服务?失能者有选择权吗?

失能人员可以在定点照护服务机构中选择一家作为自己的居家上门照护机构,在规定的居家服务项目中选择照护服务项目,并与照护机构签订服务协议,确定上门服务的次数、每次的时间、服务的项目等。

而照护服务机构上门服务时间也有具体规定。照护服务机构入户服务时间为每月30个小时,同时加大对重点人群的*策倾斜。

?符合《南京市养老服务条例》规定的八十周岁以上失能人员,照护服务机构入户服务时间为每月31个小时;

?*府养老扶助对象的失能老年人,照护服务机构入户服务时间为每月54个小时;

?低保或低保边缘家庭内的居家重度残疾人员,照护服务机构入户服务时间为每月40个小时。

?同时符合以上条件的人员,可择高选择待遇,不重复享受。

超出上述服务时间和服务项目标准的照护费用,由个人或其家庭负担。享受失能保险待遇人员不再重复享受其他照护*策待遇。

我市什么时候全面推开“失能保险”?7月1日起,南京全面实施

全市失能保险的实施时间为年7月1日。为探索、总结形成全市失能保险工作经验,从年6月1日起在秦淮区先行开展,试点期至年6月30日止。目前秦淮失能保险试点期间有5个网点接受申请,分别为秦淮区*务中心、洪武路街道为民服务中心、瑞金路街道为民服务中心、红花街道为民服务中心、秦虹街道为民服务中心。

秦淮区试点期间,失能人员自与定点照护服务机构办理相关入住及协议签订手续当日起享受失能保险待遇。“失能保险”正式实施后,参保人员或其代理人可通过“我的南京”线上APP或就近向承办机构柜台提出失能等级评估申请。

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